鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma, NPC)是一种恶性肿瘤,多发生于鼻咽部,常常需要进行鼻咽管的置入和管理。本文将介绍鼻咽癌患者的置管护理,包括置管的注意事项、常见的置管并发症及其预防、护理措施等。一、置管的注意事项:1. 选择合适的管道:根据患者病情和临床需要,选择合适的鼻咽管道,常见的有鼻咽气管切管、鼻胃管等。根据医嘱,选择合适的管道进行置入。2. 术前准备:置管前需评估患者的病情和生理状况,确保患者适宜进行置管。进行必要的术前常规检查,包括血常规、心电图等。同时,还要告知患者置管的相关信息,尽量减少患者的紧张和恐惧。二、常见的置管并发症及其预防:1. 出血:鼻咽癌患者由于肿瘤局部浸润导致的血管脆弱,置管时易发生出血。护理人员在置管过程中需细心操作,避免损伤患者的血管。术前应确保患者的凝血功能正常,避免因凝血障碍而引发出血。2. 咳嗽和异物感:置管后,患者可能出现咳嗽和异物感,这是由于管道刺激导致的。护理人员应及时观察患者的症状变化,保持管道通畅,减少刺激。三、护理措施:1. 定期清洁鼻咽管:定期清洁鼻咽管可以减少感染的机会。通常每4至8小时更换一次鼻咽管,并进行局部护理,包括清洁管道及周围皮肤,并观察管道有无堵塞和异物。2. 应注意营养支持:鼻咽癌患者常伴有吞咽困难,无法通过口腔摄入足够的营养,因此需要进行营养支持。护理人员应与营养师合作,制定合理的饮食计划,并使用适当的管道进行营养补充。3. 定期监测患者的生命体征:定期监测患者的呼吸、心率、体温等生命体征,观察患者的病情变化。如发现异常情况,及时采取相应的护理措施,并及时汇报医生。鼻咽癌患者的置管护理对于患者的康复十分重要。在进行鼻咽管置入时,护理人员应注意操作规范、细心呵护,并预防并发症的发生。此外,定期的护理监测和营养支持也是重要的护理措施。通过科学规范的护理,可以有效改善患者的生活质量,促进康复过程。