首先,当患者出现大出血时,护理人员应立即采取紧急措施。迅速调整患者的体位,将头部抬高15-30度,以减少出血量。同时,及时通知医生和护士组织协助处理。
其次,为避免继续出血,护理人员需迅速启动血管曲张的止血治疗。最常用的方法是通过紧凑喉镜检查出血部位,并在出血点周围注射血管收缩剂。注射血管收缩剂后,可使用血管硬化剂进行血管栓塞,以阻断出血引起的血流。
然后,在护理过程中,需要密切观察患者的出血情况。护理人员应不间断地监测患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等指标,及时发现异常情况并及时处理。同时,注意观察患者的咯血情况等,及时记录相关信息,便于医生判断患者病情。
最后,鼻咽癌患者放疗后大出血的护理还包括必要的营养支持。出血会引起患者失血过多,导致贫血和营养不良。护理人员要密切关注患者的营养摄入情况,提供高蛋白、高热量的饮食,并及时补充患者缺乏的营养元素,如维生素、微量元素等。
此外,护理人员还应在护理过程中给予患者心理支持。鼻咽癌患者在治疗过程中常伴有焦虑、恐惧等情绪,而大出血的发生更加增加了患者的不安。护理人员要耐心倾听患者的抱怨和痛苦,并积极引导患者转移注意力,缓解患者的心理压力。
总之,鼻咽癌患者放疗后大出血是一种常见且危急的情况,护理人员在处理这种情况时应迅速采取紧急措施,包括止血、观察和营养支持等。同时,给予患者足够的心理支持也是非常重要的。通过有效的护理措施,可以帮助患者度过难关,使其恢复健康。