首先,早期鼻咽癌的复发率较高。虽然早期鼻咽癌的病灶较小、生长较慢,但由于该病常常发生在隐藏的部位,如鼻咽腔、深部淋巴结等,易造成误诊或漏诊,导致复发的风险增加。化疗可以杀灭残留的癌细胞,降低复发率,提高治疗的效果。
其次,早期鼻咽癌的淋巴转移率也较高。淋巴结转移是鼻咽癌常见的扩散途径之一,即使在早期鼻咽癌的病例中,也存在淋巴转移的可能。化疗可以通过杀灭转移的癌细胞,减少病情对其他部位的扩散,提高患者的生存率。
第三,早期鼻咽癌常伴有微转移病灶。即使肿瘤在早期被切除,仍然可能存在微小的癌细胞转移至其他组织或器官。化疗可以清除这些微转移病灶,预防或延缓病情进展。
最后,早期鼻咽癌的放疗较为困难。由于鼻咽部位的狭窄和复杂解剖关系,早期鼻咽癌的手术切除难度较大,可能需要较大范围的切除,导致严重的功能障碍。而放疗是早期鼻咽癌的主要治疗手段之一,但对于一些病例来说,放疗的剂量和范围难以控制。此时,化疗可以作为辅助治疗,提高放疗的疗效。
综上所述,早期鼻咽癌虽然病灶较小、生长较慢,但仍然需要化疗的原因主要是:复发率较高、淋巴转移率较高、常伴有微转移病灶,以及放疗难度大。综合运用化疗与其他治疗手段,可以提高早期鼻咽癌的治疗效果,减少病情复发和进展,提高患者的生存率和生活质量。